经理部副部长，每次战斗，必亲往督阵，黄称其为“鄂中军人之巨擘”。后主军务部，整军施教，军官咸服，章太炎誉之为“后汉二十八将俦”。为抚恤伤军，主持筹建铁血伤军毕恤会，任会长，为教育遗孤，又办遗孤教养所。
1912年10月，袁世凯授蔡以陆军中将衔，电辞不受；袁又调其进京，仍留湖北不去。1913年初，任鄂督黎元洪的参谋长。“宋案”发，在湖北参与组成改进团，主持反袁，事败后走日本。次年加入中华革命党。袁多次派遣说客赴日，重币甘言劝其回国，终不为所动。1915年1月，受孙中山命任湖北革命军司令长官。1916年春在武汉召集旧部运动炮队举事，因配合不力而致败。1917年11月参加荆襄自主之役，一度起兵攻占湖北广济龙坪，进克武穴。失利后转由广州取道四川，参加川黔滇联军总司令唐继尧召开的军事会议，后返回湖北，在利川任鄂西靖国军总司令，开展护法斗争。1919年1月28日，被川军旅长方化南杀害，遗骸葬于武昌卓刀泉左侧，碑文为“首义元勋陆军中将蔡公济民之墓”。
观其一生似乎除去武昌起义之外并没有立下什么惊人功绩，但是仔细思量一番之后，便也知晓了根本所在。说来这湖北新军之中，实力最强、影响力最广的还是那共进会，虽说这共进会名义上从属同盟会，不过内里的利益纠纷外人实难知晓。其次的群治学社因为遭过朝廷的追捕，势力大不如从前，文学社也是一样，在起义前得清廷追缴之中丧失了太多的骨血，因此这蔡济民虽然地位尊崇实际上在革命党内却根基不深，加上他素来不与人争权
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